手术分级管理制度
作者: 河北省老年病医院
日期: 2020-01-13

  1、手术分类 : 根据国家新版教材,参照国际、国内专业会议建议,按照手术的难易程度、大小、是否已经开展情况将手术分为四类:
  (1)一类手术:简单小型手术
  (2)二类手术:小型手术及简单中型手术
  (3)三类手术:中型手术及一般大手术
  (4)四类手术:疑难重症大手术及科研手术、新开展手术、多科联合手术
  2、手术医师分级:根据其取得的卫生技术资格及其相应受聘职务,3年以内为低年资,3年以上为高年资。
  (1)住院医师:低年资住院医师和高年资住院医师。
  (2)主治医师:低年资主治医师和高年资主治医师。
  (3)副主任医师:低年资副主任医师和高年资副主任医师。
  (4)主任医师:低年资主任医师和高年资主任医师。
  各级医师手术范围:根据医生专业技术水平、从事专业工作时间与职责限定。
  (1)在上级医师指导下,住院医师可担当一类手术的术者,二、三类手术的助手;高年资住院医师可担当二类手术的术者。
  (2)主治医师可担当二类手术的术者,或在副主任医师的帮助下,担当三类手术的术者,四类手术的助手,高年资主治医师可担当三类手术的术者。
  (3)副主任医师可担当三类手术的术者,或在主任医师的帮助下,担当四类手术的术者。
  (4)主任医师可担当三、四类手术的术者。
  (5)上级医师均有义务和权力指导下级医师进行手术,要求科主任和主任医师(副主任医师)检查监督全科室手术情况,以确保手术质量和安全。
  4、手术批准权限:包括决定手术时间、指征、术式、手术组成员的分工等。
  (1)一类手术由主治医师或高年资医师审批。
  (2)二类手术由副主任医师或高年资主治医师审批。
  (3)三类手术由主任医师或副主任医师兼行政正副科主任审批。
  (4)四类手术中的疑难重症大手术、多科联合手术由主任医师或科主任审批并报医务处备案;科研手术、新开展手术由科主任报告医务处,由主管医疗副院长审批后进行。


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